شورای عالی بیمه سلامت ۱۶ مصوبه تصویب کرد: ۷۰ درصد هزینه دندانپزشکی و پیوند قلب رایگان

به گزارش خبررسان به نقل از وبدا، صد و دوازدهمین جلسه شورای عالی بیمه سلامت با حضور تمامی اعضا برگزار شد و ۱۶ مصوبه در حوزه‌های مختلف به تصویب رسید.

مهم‌ترین تصمیم، قرار دادن خدمات دندانپزشکی در بخش دولتی و عمومی غیر‌دولتی تحت پوشش بیمه‌های پایه بود تا ۷۰ درصد هزینه‌ها پرداخت شود؛ همچنین پیوند قلب به طور کامل تحت پوشش بیمه پایه قرار گرفت و به صورت رایگان ارائه می‌شود.

سازمان‌های بیمه‌گر متعهد شدند حق‌ الزحمه پزشکان غیر‌تمام وقت در حوزه پیوند اعضاء را معادل پزشکان تمام وقت بپردازند؛ بستری رایگان برای سه دهک اول و بازنشستگان نیز در صورت تامین اعتبار از سال آینده اجرا خواهد شد.

طرح آزمایشی بیمه مراقبت در منزل برای بیماران نارسایی قلبی در استان تهران با پوشش ۷۰ درصدی آغاز می‌شود؛ محدودیت سنی داروی تریپاراتاید حذف شده و در مناطق پزشک خانواده، پزشکان عمومی مجاز به تجویز اسپری‌های استنشاقی هستند.

سازوکار جدید پرداخت مطالبات مراکز درمانی از طریق یک بانک عامل با تضمین دولت تصویب شد؛ پنج درصد منابع بیمه‌ها به پیشگیری، خودمراقبتی و غربالگری اختصاص می‌یابد و مشاوره‌های پزشکان عمومی در اورژانس مانند گروه‌های تخصصی محاسبه و پرداخت می‌شود.